09:13 26 октября 2018
Онкология: Профилактика, сроки оказания медицинской помощи и рекомендации больным
Об этом и многом другом рассказали на конференции «ОМС: Права и новые возможности российских пациентов»
Тема: Лечение по полису ОМС
В четверг, 25 октября, в Москве в издательском доме «Комсомольская правда» состоялась конференция, посвященная лечению и профилактике заболеваний по системе обязательного медицинского страхования. Одной из главных тем стала онкология — начиная от правильной профилактики, прохождения диспансеризации, четких сроков оказания медицинских услуг и вплоть до рекомендаций, которым должны следовать пациенты.
«Новости Воронежа» собрали самое главное по вопросам онкологии. Речь пойдет об услугах и процедурах, которые обязаны провести по полису ОМС.
Онкология: профилактика
Полис обязательного медицинского страхования гарантирует его обладателю получение медпомощи для профилактики онкологических заболеваний. Начиная от консультации врача общей практики и до получения высокотехнологичной помощи.
Один раз в два года в рамках диспансеризации проводятся:
— Флюорография легких.
— Исследования кала на скрытую кровь.
— Маммография обеих молочных желез.
— Определение простат-специфичного антигена в крови.
Один раз в три года в рамках профилактических осмотров:
— Анкетирование пациента.
— Измерение массы тела, окружности талии и роста.
— Расчет индекса массы тела.
— Уровень глюкозы в крови.
— Уровень холестерина в крови.
— Измерение артериального давления.
— Флюорография легких.
— Маммография (женщинам старше 39 лет).
— Осмотр фельдшером или акушеркой, взятие мазка на цитологию (женщинам старше 30).
— Исследование кала на скрытую кровь.
— Осмотр терапевта.
Обратите внимание на то, что если у вас появился какой-то новый симптом, которого раньше не было, то это повод обратиться к терапевту или врачу общей практики. К примеру, образование на коже, подкожный узел, упорный кашель, выделения и прочее.
Для увеличения возможности полного излечения злокачественное образование нужно выявлять на ранних стадиях.
Скачайте инфографику о профилактике онкологии >>>
Скачайте инфографику об этапах диспансеризации-2018 >>>
Онкология: Сроки оказания медпомощи
Каждый из этапов общения пациента с врачом строго регламентирован. Сроки определены приказом Минздрава РФ от 15 ноября 2012 года — №915н «Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология».
Важно понимать, что если у пациента возникают вопросы или не соблюдаются сроки и регламенты, то он может обратиться в администрацию больницы или поликлиники, а также к страховому представителю своей страховой компании. Последнее можно сделать по номеру, который указан в полисе ОМС.
Порядочные страховые компании, как правило, на стороне пациента. Они при необходимости могут сами связаться с медучреждением для выяснения всех обстоятельств или же подключить к решению своих специалистов.
Срок оказания медицинской помощи в онкологии:
5 рабочих дней
В течение этого срока с момента установки диагноза или подозрения на онкозаболевание по направлению терапевта или врача общей практики должна быть проведена консультация в первичном онкокабинете или онкоотделении.
1 рабочий день
За это время с момента установления предварительного диагноза злокачественного новообразования онколог должен организовать взятие биопсийного (операционного) материала.
15 рабочих дней
В этот период с даты поступления биопсийного материала гистолог должен провести гистологическую верификацию злокачественного образования. После дать экспертное заключение.
15 календарных дней или 10 календарных дней
В первом случае в течение этого времени с даты установления предварительного диагноза больного госпитализируют в профильное медицинское учреждение.
Во втором случае, когда подтверждается диагноз злокачественного новообразования больного должны госпитализировать в медицинскую организации.
72 часа
С момента плановой госпитализации за это время составляется план лечения. В неотложных случаях это происходит немедленно.
Скачивайте инфографику о сроках оказания медпомощи >>>
Какие документы нужны пациенту:
— Паспорт.
— Полис ОМС.
— Для детей до 14 лет — свидетельство о рождении ребенка и паспорт одного из родителей.
Онкология: Рекомендации для больных
Тем, кто имеет онкологическое заболевание, важно следовать пяти простым рекомендациям. Их составили «Движение против рака» и Всероссийский союз страховщиков.
Контроль на этапе постановки диагноза
На раннем этапе онкозаболевание может заподозрить терапевт или врач общей практики. Именно он должен направить пациента к онкологу, чтобы тот уточнил диагноз.
Проблема заключается в том, что многие заболевания имеют схожие симптомы. К примеру, рак желудка и язва очень похожи. По этой причине доктор должен организовать дополнительную диагностику. В наших реалиях это происходит далеко не всегда. К сожалению, многие доктора не придерживаются стандартных процедур, предписанных Минздравом. Из-за этого диагноз могут поставить с сильным опозданием.
Контроль схемы лечения
Задача врача — организовать такую схему лечения, в который были бы учтены все индивидуальные особенности пациента. В том числе непереносимость и невозможность применения каких-либо препаратов.
В том случае, когда заболевание протекает атипично, пациент направляется для консультации в федеральные НИИ. Тогда здесь определят схему лечения.
Контроль сроков лечения
У любого лечения прописаны четкие сроки его реализации. Строгим образом должны соблюдаться дни химиотерапии.
Если пациент видит, что сроки нарушаются, ему необходимо обратиться с жалобой на имя главного врача или же обратиться к страховому представителю — его номер написан на полисе ОМС. Помощь страхового представителя бесплатна. Как правило, в крупных компаниях по телефону можно обратиться круглосуточно.
Контроль за взиманием денег
По системе ОМС все лекарства, лечение и терапия предоставляются пациенту бесплатно. В том случае, когда начинают требовать денег, нужно позвонить страховому представлю на номер страховой компании, который указан в полисе ОМС.
Контроль дозы химиотерапевтического препарата
Расчет происходит по площади поверхности или исходя из массы тела. Для этого пациенты должны взвесить и измерить рост. Не стоит стесняться напоминать врачу об этом.
В том случае, когда у пациента очень высокий рост или масса тела, то может потребоваться увеличенный объем дозы препарата. То есть придется вскрывать еще одну ампулу. Некоторые врачи пытаются сэкономить, поэтому этого не делают.
Обращайтесь к завотделению, а если это не помогло, то к страховому представителю свой страховой компании — ее номер на полисе ОМС.
Контроль нахождения в стационаре
Курс химиотерапии в рамках ОМС оплачивается страховой компанией независимо от того, сколько времени пациент проводит в стационаре.
Случается, что в больнице хотят сэкономить. Поэтому больного просят написать отказ от стационара. В этом случае его самочувствие не учитывается.
Если это происходит, звоните страховому представителю вашей страховой компании — ее номер указан в полисе ОМС.
Контроль лечения сопутствующих заболеваний
Зачастую лечение онкологии осложняется тем, что у пациента имеются сопутствующие или хронические заболевания. Поэтому необходимо онкологу рассказывать обо всех проблемах со здоровьем.
Онколог обязан дать направления к профильным специалистам. Если этого не происходит, то это повод обратиться к администрации медучреждения или к страховому представителю — звоните в свою страховую компанию, ее номер на полисе ОМС.
Скачайте инфографику с рекомендациями о лечении здесь и здесь >>>
Читайте также > Лечение по полису ОМС: Какие услуги на самом деле бесплатны и на что пациенты жалуются чаще всего
Сталкивались ли вы с нарушениям сроков различных этапов лечения?
Ссылки по теме Лечение по полису ОМС: